Pareizas veselības apdrošināšanas izvēle ir galvenais, lai jūsu ģimene būtu vesela. Ir daudz iespēju, un ir ļoti svarīgi zināt, kā izvēlēties labāko. Tas attiecas ne tikai uz izmaksām; tas ir arī par tiesību iegūšanu ieguvumi veselībai lai segtu neparedzētus medicīniskos rēķinus.
Uzņēmumiem patīk Blue Cross Blue Shield piedāvā lieliskus plānus gan privātpersonām, gan ģimenēm. Šie plāni sniedz jums piekļuvi plašam pakalpojumu klāstam visā ASV. Ir svarīgi atrast plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām un budžetam.
- Pareizas veselības apdrošināšanas izvēle ir ļoti svarīga jūsu ģimenes veselībai.
- Sapratne medicīniskais nodrošinājums var palīdzēt izvairīties no neparedzētiem izdevumiem.
- Pakalpojumu sniedzējiem patīk Blue Cross Blue Shield ir valsts mēroga pārklājuma iespējas.
- Ieguvumi veselībai vajadzētu pienācīgi aizsargāt pret ievērojamiem medicīniskiem rēķiniem.
- Pieejamība ir ļoti svarīga, taču tai nevajadzētu apdraudēt būtisku segumu.
- Apzināta izvēle nodrošina labākus veselības rezultātus indivīdiem un ģimenēm.
Izpratne par veselības apdrošināšanas pamatiem
Veselības apdrošināšana ir galvenais, lai pārvaldītu jūsu veselības aprūpes izmaksas. Tas pasargā jūs no lieliem medicīnas rēķiniem. Jūs maksājat prēmijas, lai segtu tādas lietas kā pārbaudes un ārkārtas gadījumi. Zināšanas par veselības apdrošināšanu palīdz jums izvēlēties pareizo plānu jūsu veselības vajadzībām.
Kas ir veselības apdrošināšana?
Veselības apdrošināšana palīdz samazināt veselības aprūpes izmaksas. Lielākā daļa cilvēku ASV to saņem no darba vai veselības apdrošināšanas tirgus. Daži to saņem no tādām valdības programmām kā Medicare un Medicaid, ja viņi atbilst prasībām.
Ir daudz veidu plānu, piemēram, HMO un PPO. Katram ir savi noteikumi, priekšrocības un izmaksas.
Veselības seguma nozīme
Veselības apdrošināšana ir kā drošības tīkls. Tas pasargā jūs un jūsu ģimeni no milzīgiem medicīnas rēķiniem. Tas nodrošina piekļuvi svarīgai veselības aprūpei, piemēram, pārbaudēm, kas palīdz savlaicīgi atklāt problēmas.
Tas arī neļauj jums uztraukties par neparedzētu veselības problēmu izmaksām. Tas ļauj jums koncentrēties uz to, lai kļūtu labāks.
| Plāna veids | Sīkāka informācija par pārklājumu | Galvenās īpašības |
|---|---|---|
| Veselības uzturēšanas organizācija (HMO) | Tikai tīkla pakalpojumu sniedzējiem | Zemākas prēmijas, nepieciešami nosūtījumi pie speciālistiem |
| Vēlamā pakalpojumu sniedzēja organizācija (PPO) | Tīkla un ārpus tīkla pārklājums | Augstākas prēmijas, plašāka piekļuve pakalpojumu sniedzējiem |
| Ekskluzīvo pakalpojumu sniedzēju organizācija (EPO) | Ietver pakalpojumus tikai tīklā | Nav ārpus tīkla pārklājuma |
| Apkalpošanas punkts (POS) | Lai apmeklētu speciālistus, nepieciešami nosūtījumi | Izmaksu ietaupījumi tīkla pakalpojumu sniedzējiem |
| Īstermiņa veselības apdrošināšana | Pagaidu segums, parasti līdz 12 mēnešiem | Var sniegt mazāk priekšrocību |
Zinot par šiem veselības apdrošināšanas iespējas palīdz izdarīt gudras izvēles. Tas nodrošina, ka saņemat ieguvumi veselībai tev vajag. Pieņemiet apzinātus lēmumus šodien, lai rītdiena būtu veselīgāka.
Faktori, kas ietekmē jūsu veselības apdrošināšanas izmaksas
Izpratne par to, kas ietekmē veselības apdrošināšanas izmaksas var palīdzēt jums izdarīt labākas izvēles par segumu. Daudzas lietas var mainīt to, cik daudz jūs maksājat par apdrošināšanu. Ir svarīgi rūpīgi aplūkot katru no tiem.
Vecums un tā ietekme uz prēmijām
Vecums ir liels faktors veselības apdrošināšanas izmaksas. Vecāki cilvēki parasti maksā vairāk nekā jaunāki. Jaunieši varētu maksāt mazāk, savukārt vecāki cilvēki varētu maksāt pat trīs reizes vairāk.
Tas ir tāpēc, ka gados vecākiem cilvēkiem biežāk ir veselības problēmas. Šīs problēmas palielina apdrošināšanas izmaksas.
Jūsu veselības stāvoklis
Jūsu veselības un dzīvesveida izvēle arī spēlē lielu lomu apdrošināšanas izmaksās. Ja jums ir veselības problēmas pirms apdrošināšanas iegūšanas, jūs varētu maksāt vairāk. Dažās vietās smēķēšana var palielināt jūsu prēmijas līdz pat 50%.
Taču daži štati, piemēram, Kalifornija un Masačūsetsa, neļauj apdrošinātājiem iekasēt vairāk maksu smēķēšanas dēļ. Zinot to, varat plānot apdrošināšanas izmaksas.
| Faktors | Ietekme uz prēmijām |
|---|---|
| Vecums | Vecāka gadagājuma cilvēki var maksāt līdz pat trīs reizēm vairāk. |
| Veselības stāvoklis | Iepriekš esošie apstākļi var ievērojami palielināt prēmijas. |
| Dzīvesveida izvēle | Smēķētājiem varētu būt līdz pat 50% lielākas prēmijas. |
| Ģimenes lielums | Vairāk ģimenes locekļu parasti rada lielākas prēmijas. |
| Tirgus konkurence | Lielāka konkurence var izraisīt zemākas prēmijas. |
Pieejamas veselības apdrošināšanas iespējas privātpersonām un ģimenēm
Aplūkojot veselības apdrošināšanu, jūs redzēsit divus galvenos veidus: individuālo un ģimenes plāni. Katrs veids atbilst dažādām vajadzībām, pamatojoties uz jūsu situāciju un budžetu. Zinot atšķirības, varat izvēlēties labāko plānu jūsu veselības aprūpes vajadzībām.
Individuālie plāni
Individuālie plāni ir paredzētas vienai personai un ļauj jums saņemt savu veselības segumu. Tie piedāvā dažādas priekšrocības, piemēram, profilaktisko aprūpi, garīgās veselības atbalstu un recepšu medikamentu segumu. Jūs varat saņemt ACA tirgus laukums plāni atklātās uzņemšanas laikā, parasti no 1. novembra līdz 15. janvārim. Vai arī jebkurā laikā varat izvēlēties īstermiņa plānus, kas ir piemēroti tiem, kas atrodas starp darbu vai lielām dzīves pārmaiņām.
Ģimenes plāni
Ģimenes plāni ar vienu polisi aptver vairāk nekā vienu personu, ietaupot naudu ģimenēm. Viņiem bieži ir zemākas izmaksas uz vienu cilvēku. UnitedHealthcare piedāvā šos plānus ar daudzām priekšrocībām, piemēram, maternitātes aprūpi un uzturēšanos slimnīcā. Tie ir lieliski piemēroti ģimenēm, kuras vēlas samazināt veselības aprūpes izmaksas, vienlaikus saņemot nepieciešamo aprūpi.
| Plāna veids | Pārklājuma ilgums | Reģistrācijas elastība | Tipiskās izmaksas |
|---|---|---|---|
| Individuālie plāni (ACA) | 1 kalendārais gads | Atvērts reģistrācijas periods | $225–$327 mēnesī |
| Individuālie plāni (īstermiņa) | Atšķiras | Visu gadu | Sākot ar $139 mēnesī |
| Ģimenes plāni | 1 kalendārais gads | Atvērts reģistrācijas periods | Atšķiras atkarībā no ģimenes lieluma |
Ir svarīgi paskatīties uz savu veselības apdrošināšanas iespējas uzmanīgi. Padomājiet par to, kas jums nepieciešams, kādu segumu vēlaties, un katra plāna izmaksas jums un jūsu ģimenei.
Veselības apdrošināšanas plānu salīdzināšana ACA tirgū
Aplūkojot ACA tirgus laukums, ir svarīgi zināt, kā salīdzināt veselību apdrošināšanas plāni. Plāni ir sakārtoti metāla līmeņi piemēram, bronza, sudrabs, zelts un platīns. Katrs līmenis parāda, cik veselības aprūpes izmaksas segs apdrošināšana. Tas palīdz jums izvēlēties plānu, kas atbilst jūsu budžetam un veselības vajadzībām.
Metāla līmeņu nozīme
The metāla līmeņi palīdz parādīt dažādu veselības plānu vidējās izmaksas. Tiem, kas meklē pārklājumu, ir svarīgi zināt, ko piedāvā katrs līmenis. Bronzas plāniem ir zemākas izmaksas, taču tie ir vislabākie tiem, kam ir nelielas veselības vajadzības.
Sudraba plāni labi līdzsvaro prēmiju izmaksas ar kabatas izdevumiem. Zelta un platīna plāni maksā vairāk, bet sedz vairāk un samazina izmaksas, ja izmantojat medicīniskos pakalpojumus.
Vidējās mēneša izmaksas pēc metāla līmeņa
Šeit ir tabula ar vidējām mēneša izmaksām katram metāla līmenim. Šī informācija var jums palīdzēt, kad apdrošināšanas plānu salīdzināšana:
| Metāla līmenis | Vidējā mēneša prēmija |
|---|---|
| Bronza | $345 |
| Sudrabs | $452 |
| Zelts | $550 |
| Platīns | $650 |
Apdrošināšanas plānu salīdzināšana ar šiem metāla līmeņi ļauj redzēt kompromisus starp izmaksām un paštēriņiem. Aplūkojot ikmēneša izmaksas, varat izvēlēties plānu, kas atbilst jūsu budžetam un veselības vajadzībām.
Subsīdijas un finansiālā palīdzība ACA tirgū
Daudziem cilvēkiem ir vieglāk pārvaldīt veselības aprūpes izmaksas, izmantojot ACA tirgus laukums. Tas ir pateicoties ACA subsīdijas, kas samazina prēmiju izmaksas tiem, kas atbilst prasībām. Šajā sadaļā ir paskaidrots, kā saņemt šo palīdzību un kā pieteikties.
Atbilstība subsīdiju saņemšanai
Lai iegūtu ACA subsīdijas, jūsu ienākumiem ir jābūt no 100% līdz 400% no federālā nabadzības līmeņa. Tas nozīmē, ka par vidēja līmeņa plānu jūs varētu maksāt tikai nelielu daļu no saviem ienākumiem. Tas palīdz padarīt veselības aprūpi pieejamāku daudziem cilvēkiem.
Ir arī izmaksu dalīšanas subsīdijas tiem, kas nopelna no 100% līdz 250% nabadzības līmeņa. Šīs subsīdijas palīdz samazināt sudraba plānu izmaksas.
Kā pieteikties palīdzības saņemšanai
Lai pieteiktos ACA subsīdijas, jums ir jānorāda daži personas dati, piemēram, jūsu mājsaimniecības lielums un ienākumi. Tas ļauj jums redzēt, kuri plāni vislabāk atbilst jūsu budžetam. Pēc tam sistēma jums pateiks, vai varat saņemt papildu nodokļu atlaides vai izmaksu dalīšanas samazinājumus.
Daudzi cilvēki uzskata, ka šīs subsīdijas palīdz izvairīties no augstām ikmēneša prēmijām. Tas nozīmē, ka viņi var saņemt pieejamākus veselības plānus. Zinot, kas jums nepieciešams un kā pieteikties, jūs varat ietaupīt daudz naudas.
| Ienākumu līmenis | Piemaksas nodokļu kredīta tiesības | Izmaksu dalīšanas subsīdijas |
|---|---|---|
| Zem 100% FPL | Nav palīdzības | Nav palīdzības |
| 100% līdz 250% FPL | Jā | Jā |
| 250% līdz 400% FPL | Jā | Nav palīdzības |
Veselības apdrošināšanas plānu veidi, no kuriem varat izvēlēties
Aplūkojot veselības apdrošināšanu, dažādu veidu zināšana var mainīt jūsu veselības aprūpes pieredzi. HMO un EPO ir divas galvenās iespējas. Katram ir savas priekšrocības un noteikumi. Galvenais ir izvēlēties to, kas atbilst jūsu veselības vajadzībām un dzīvesveidam.
Veselības uzturēšanas organizācijas (HMO)
HMO plāni piedāvāt pilnu pārklājumu, izmantojot ārstu un pakalpojumu sniedzēju tīklu. Jums ir jāizvēlas primārās aprūpes ārsts visām jūsu veselības vajadzībām. Lai apmeklētu speciālistus, jums ir nepieciešams nosūtījums, kas palīdz koncentrēties uz ārstēšanu, bet ierobežo jūsu izvēli. Galvenie punkti no HMO plāni ir:
- Zemākas prēmijas: HMO plāni parasti ir zemākas ikmēneša izmaksas nekā citiem veidiem.
- Līdzmaksājumi: Lielākajai daļai pakalpojumu ir zemāka līdzmaksa nekā citiem plāniem.
- Koncentrējieties uz profilaktisko aprūpi: Viņi koncentrējas uz profilaktisko aprūpi, lai saglabātu jūsu veselību un savlaicīgi atklātu problēmas.
Ekskluzīvu pakalpojumu sniedzēju organizācijas (EPO)
EPO plāni piedāvā unikālu veidu, kā segt veselības aprūpi. Jums nav nepieciešams primārās aprūpes ārsts vai speciālistu nosūtījumi. Taču, lai iegūtu pārklājumu, ir jāizmanto tīkla pakalpojumu sniedzēji, tāpēc ir svarīgi palikt plāna zonā. Galvenās iezīmes EPO plāni ir:
- Elastība: EPO plāni ļauj jums apmeklēt speciālistus, vispirms neprasot apstiprinājumu.
- Nav ārpus tīkla pārklājuma: Parasti jūs nevarat saņemt segumu ārpus tīkla pakalpojumiem, izņemot ārkārtas gadījumus.
- Izmaksu dalīšana: EPO plāniem var būt lielākas prēmijas nekā HMO, taču bieži vien tiem ir zemākas izmaksas, ja izmantojat tīklu.
Zinot par HMO un EPO plāniem, varat izdarīt labākas izvēles attiecībā uz veselības nodrošinājumu. Katram no tiem ir savas priekšrocības, kas atbilst dažādām veselības vajadzībām un vēlmēm. Veltiet laiku, lai izskatītu savas iespējas, padomājiet par savu budžetu, veselības vēsturi un vēlamo pakalpojumu sniedzēju. Tas palīdzēs jums atrast labāko plānu jums un jūsu ģimenei.
Apdrošināšanas uzņēmumu loma jūsu seguma izvēlē
Pareiza veselības apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēja izvēle ir jūsu seguma atslēga. Šie uzņēmumi izlemj, kādus plānus jūs varat saņemt un kāda ir jūsu saņemtās aprūpes kvalitāte. Blue Cross Blue Shield ir liels vārds veselības apdrošināšanas jomā, piedāvājot plānus visos 50 štatos. Viņiem ir daudz veselības plānu, padarot tos par labu izvēli daudziem cilvēkiem un ģimenēm.
Blue Cross Blue Shield: pārklājums visā ASV
Blue Cross Blue Shield ir pazīstams ar savu plašo veselības plānu klāstu. Viņiem ir liels ārstu un slimnīcu tīkls, lai jūs varētu saņemt nepieciešamo aprūpi. Viņu plāni parasti ietver tādas lietas kā uzturēšanās slimnīcā, garīgā veselība un maternitātes aprūpe, kas ir svarīga daudzos štatos, piemēram, Kalifornijā.
Reputācija un klientu apkalpošana
Izvēloties apdrošināšanas kompāniju, padomājiet par to klientu apkalpošanu. Uzņēmumi tiek vērtēti pēc tā, cik labi tie atbild uz jautājumiem un apstrādā prasības. Blue Cross Blue Shield bieži tiek slavēts par izpalīdzīgo atbalstu, kas iepriecina klientus. Jūsu attieksme pret veselības apdrošināšanu var patiešām mainīt to, kā jūs saprotat sava plāna ieguvumus un izmaksas.
| Funkcija | Blue Cross Blue Shield | Citas lielākās apdrošināšanas kompānijas |
|---|---|---|
| Pārklājums visā valstī | Jā | Atšķiras atkarībā no uzņēmuma |
| Būtiski ieguvumi veselībai | Iekļauts | Pārsvarā iekļauts |
| Klientu apkalpošanas vērtējums | Augsts | Atšķiras |
| Tīkla lielums | Plašs | Atšķiras |
Secinājums
Pareizas veselības apdrošināšanas atrašana ir galvenais, lai jūs un jūsu ģimene būtu veseli. Vairāk nekā 30 miljoniem pieaugušo ASV nav veselības apdrošināšanas. Tas nozīmē, ka viņi, iespējams, nesaņems nepieciešamo aprūpi hronisku slimību gadījumā.
Mācīšanās par dažādiem plāniem, piemēram, tiem, kas pieejami ACA tirgū, palīdz izdarīt labu izvēli. Tādā veidā jūs varat aizsargāt savas ģimenes veselību.
Jūsu veselības apdrošināšana ietekmē ne tikai jūsu aprūpi, bet arī jūsu bērnus. Vecāki ar apdrošināšanu vairāk izmanto veselības pakalpojumus un palīdz saviem bērniem saņemt nepieciešamo aprūpi. Meklējot veselības apdrošināšanu, padomājiet par to, kā tā var palīdzēt visai jūsu ģimenei saglabāt veselību.
Zinot par dažādiem pakalpojumu sniedzējiem un to, kā saņemt subsīdijas, varat atrast pieejamu veselības apdrošināšanu. Šis ir galvenais solis, lai pasargātu jūs un jūsu mīļos no neparedzētiem medicīniskiem rēķiniem. Tas arī nozīmē, ka jūs varat saņemt aprūpi, kad jums tā ir nepieciešama.
